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  • 太壹园中医 更新于 2020/02/04 18:48:47
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    北京太壹园中医:发作性睡病康复案例治疗解析
            患者裴某,男,15岁。家长主诉:已出现嗜睡3年多。现病史:发病始于2014年,白天上课不由自主的犯困嗜睡,有时在吃着饭时也能睡着。起初家长以为孩子熬夜不学习,后来发现孩子哪怕早些睡去白天也会在课堂上睡着,且下午上课时更加严重。入睡后多梦,有时早晨清醒时出现躯体不能动弹情况。        曾在武汉某医院确诊为“发作性睡病”,后开药哌甲酯、利他林片等半年时间,症状有所改善,但午后上课嗜睡仍不能自制,后辍学一年有家长带着求医,有所控制但没有大的改善,回学校后因为住宿学校,此后症状复发加重,情绪出现波动会瘫软在地,常常受到同学们笑话。        家长在网上咨询时看到北京太壹园中医的醒脑补元汤疗法治疗发作性睡病,在2017年4月份带患者来院就诊,要求中药治疗。患者自述平时胃纳不佳,无饥饿感,大便黏滞,2至3日1次。患者面色萎黄,形体偏胖,舌质淡胖,苔根腻,脉沉细。        北京太壹园中医赵国生大夫辨证:患者素体脾胃亏虚,运化无力,故面色萎黄,胃纳不佳,常常不思纳食,更衣黏滞;脾虚失运而痰湿内生,痰蒙清窍,清阳不升,则见嗜睡;午后阳气渐衰,阳不出阴,阴气内盛,饮邪内停,故见下午嗜睡更严重;脾阳不足,水谷精微不化,四肢筋脉失其濡养,可见四肢不用而致跌仆;痰浊内生,上扰心神,则乱梦纷纭;痰邪作祟,肝风内扰,故见症状突发突止,反复发作,晨醒时睡瘫,四肢不能活动,夜卧多动不安;舌质偏胖,色淡红,苔根腻,脉沉细,均为脾阳不足之候。治疗采用醒脑补元疗法以养脑醒神,健脾利湿,化痰开窍等等。         二诊:白天上课嗜睡明显好转,走路瞌睡猝倒未发作,而见手脚心发烫,纳谷一般,舌偏红,苔中根腻,脉细。         三诊:患者诉白天嗜睡大有好转,手脚心热较前减轻,夜间睡眠尚可,大便已正常,舌偏红,苔根腻。         四诊:患者因学业功课紧张,晚上睡眠不足,多恶梦,白天上课偶尔睡着,傍晚吃饭时思睡又萌,口苦口甜,苔中根腻。         五诊:所有症状稳定,白天课时思睡很少发生,走路瞌睡始终未发作,早晨起睡瘫亦未见发生,大便基本正常,胃纳较前好转,晚上睡眠差、多梦,巩固治疗1个月半余,服药期间嗜睡未再发作,夜寐亦转安,大便正常,停药已近一年,体态正常。        中医治疗发作性睡病,以补中益气、醒脑开窍、升清降浊、镇静安神为基础手段,分阶段、辨证施治,中医常采用“醒脑补元汤”处方进行药物加减,使患者中枢神经兴奋与抑制失常的病态恢复到正常。
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